Уровень запаса железа в организме показывает анализ крови на ферритин. Обычно же смотрят на гемоглобин, который может до последнего оставаться в рамках лабораторных норм, при этом уровень ферритина может опуститься ближе к нижним границам норм, что уже отразится на состоянии всего организма. Значение ферритина должно быть не ниже величины своего веса. Уровень в 70-80 нг/мл считается оптимальным для правильной работы щитовидной железы. Ферритин может ложно повышаться во время простудных заболеваний, когда поднимается уровень восполнения в организме, либо при хроническом воспалении. Поэтому желательно сдавать анализ в здоровом состоянии, либо учитывать наличие воспалительного процесса при интерпретации результатов.
Для подтверждения железодефицитной анемии желательно еще сдать анализ на трансферрин, который будет повышен в этом случае. Если трансферрин не повышен при пониженном ферритине, то скорее всего не хватает кофакторов: B6, B9, B12, меди, цинка, селена, марганца, витамина С. В этом случае ферритин повысится без дополнительного приема железа при устранении дефицита кофакторов.
Мой результат на ферритин оказался 22 нг/мл при моем весе около 60 кг. Анализ на трансферрин я не сдавала. Поэтому решила поднимать уровень ферритина приемом железа и его кофакторов.
Схема приема у меня получилась на 5 месяцев в итоге такая:
1) Бисглицинат железа - 50 мг
Бисглицинат - биодоступная форма железа, которая как правило легко переносится - у меня не вызвала никаких побочных эффектов (окрашивание стула в темный цвет не в счет:) Рекомендуемая дозировка железа 1-2 мг на кг веса при железодефицитной анемии.
Вначале я пила Solgar, Хелат Железа, потом купила Solgar, Gentle Iron. Во втором препарате нет кальция в добавках, а железо и кальций лучше не принимать в один прием.
За час до завтрака пила коллаген (6 г - одна мерная ложка) с витамином С (500 мг) и железом (50 мг). Для усвоения железа нужен белок. Железо конкурирует со многими минералами, поэтому нужно разделять прием железа и других добавок/еды. Хотя по рекомендациям производителя форму бисглицинат железа можно принимать и во время еды, но я не стала экспериментировать и проверять.
Коллаген у меня был такой: Great Lakes Gelatin Co., Коллагена гидролизат. Развожу его в половине бокала воды и даю настояться минут пять перед употреблением.
Витамин С уже был у меня в наличии, который принимаю на регулярной основе: Now Foods, Buffered C-Complex Powder. Но в составе этого витамина С также есть кальций, поэтому его желательно заменить на другой, хотя в моем случае какого-то негативного влияния кальция на усвоение железа я не заметила, видимо, 60 мг кальция слишком мало на порцию в 500 мг витамина С. Витамин С желательно пить в комплексе с биофлавоноидами и в буферизированной форме для максимального усвоения, но буферные минералы - это как правило кальций, магний и натрий, которые не желательно совмещать с железом в один прием. Как вариант можно брать не буферизированный витамин С: Mason Natural, Витамин C и дополнительно Thompson, Рутин как источник биофлавоноидов. Либо взять коллаген, у которого уже есть в составе витамин С: California Gold Nutrition, CollagenUP.
2) B9 - 400 мкг и B12 - 1 мг
B9 и B12 можно принимать вместе натощак за 30-40 минут до еды, но отдельно от других добавок.
B12 у меня был подъязыяный: Source Naturals, HydroxoCobalamin Vitamin B12 в форме гидроксикобаламина, можно использовать форму метилкобаламин: Solgar, Сублингвальный метилкобаламин. Подъязычные формы лучше усваиваются, чем пероральные. Но даже из них усвоится не более 20%.
B9 также лучше принимать в активной форме - метил фолат, например, такой: KAL, Метил фолат.
Активные формы B9 и B12 лучше усваиваются, что особенно критично, у кого есть мутации фолатного цикла. А так как мало кто сдавал анализ на наличие таких мутаций, то лучше перестраховаться и пить активные формы витаминов.
Можно взять просто комплекс B12, B9 и B6 в активных формах: Jarrow Formulas, Метил B-12 и метилфолат со вкусом лимона.
3) Селен, медь, цинк, марганец...
Я принимала минералы за 30 минут до завтрака. Цинк может вызывать тошноту при приеме на голодный желудок, в этом случае принимать с едой. Минералы плохо усваиваются в сочетании с жирами, поэтому я принимала их отдельно от основного приема пищи, чтобы избежать этой накладки. Можно принимать минералы до еды или через 2 часа после.
Минералы можно взять в виде комплекса: Life Extension, Только микроэлементы. В комплексе нет Селена, поэтому докупаем его отдельно.
Селен в хорошей форме: Nature's Way, Селен.
Вначале я пила день - селен, следующий день - комплекс минералов и так чередовала. Потом приобрела отдельно медь: Bluebonnet Nutrition, Хелатная медь, марганец: Solgar, Хелатный марганец, цинк: Country Life, Хелатный цинк и уже чередовала селен, медь, марганец, цинк и комплекс.
Есть разные мнения на счет несовместимости минералов: одни призывают не заморачиваться, если дозировки в пределах суточной нормы, другие рекомендуют учитывать несовместимости. Поэтому я пробовала по-разному: и комплекс и отдельно.
4) B6 - 30-50 мг
B6 принимала вместе с магнием через час после завтрака. B6 является кофактором и для магния. Активная форма B6 - это пиридоксаль-5-фосфат: Country Life, П-5-Ф (пиридоксаль-5'-фосфат). Либо можно взять простую форму пиридоксина: Nature's Way, Vitamin B-6 с небольшой добавкой в виде пиридоксаль-5-фосфата, но думаю его там очень мало.
Но на 4 месяце приема схемы заметила, что стали пропадать лунки на ногтях, что может свидетельствовать о дефиците B12 (это такая немедицинская примета). Меня это насторожило и я решила проколоть уколы B12 в форме цианокобаломина, сделала достаточно много уколов (около 20 по 1 мг), но лунки обратно не появляются, но и не пропадают пока дальше.
По прошествии 5 месяцев сдала анализы: ферритин поднялся до 85 нг/мл, а трансферрин равен 2.58 г/л (2.00-3.60).
При этом по клиническому анализу крови Средний объём эритроцитов (MCV) у меня равен 92.1 фл (81-100). Считается, что если MCV выше 92, то есть дефицит B9 или B12. Гемоглобин всего 126 г/л (120-158 нормы лаборатории).
У меня нет пока понимания почему уколы цианокобаломина не восполнили дефицит B12. А принимаемая профилактическая доза B12 в 1 мг, видимо, была маловата. Возможно, и 400 мгк B9 было не достаточно.
Сейчас я продолжаю профилактический прием железа в дозе 27 мг через день, чередуя с комплексом B12, B9 и B6, о котором писала выше. Плюс ежедневно 1 мг B12 в форме гидроксикобаламина. После поднятия уровня ферритина желательно несколько месяцев пропить профилактическую дозу железа для окончательного восполнения депо. Ну и в моем случае нужно еще восполнить дефицит B9 и B12, который есть по анализам.
►►► Перед любой схемой приема желательно сдать все необходимые анализы: ферритин, трансферрин, анализ крови на B12, B9, B6 (хотя при этом в крови может быть норма, а в клетках дефицит; в идеале смотреть по органическим кислотам в моче, если есть возможность), минералы в суточной моче (желательно сдавать анализ на внутриклеточное содержание, но в России такой анализ не делают, поэтому в моче более показательно, чем в крови), общий анализ крови с СОЭ (исключить воспаление или активную инфекцию), гомоцистеин (вначале снизить, если повышен). Проверить общий белок по анализу крови (уровень желательно не ниже 70 г/л). При низком белке очень плохо усваивается железо, поэтому есть смысл поднять белок до его приема. В идеале, только после всех анализов можно точно прикинуть уровень дефицитов и скорректировать дозировки под себя.◄ ◄ ◄
Для тех кто не хочет заморачиваться со множеством баночек есть комплексный препарат железа с кофакторами: Nature's Plus, Hema-Plex, многим он так же помогает пополнить запасы железа в организме не смотря на то, что казалось бы там много несовместимых компонентов в одной капсуле.
Новости буду добавлять в этот пост.
Для подтверждения железодефицитной анемии желательно еще сдать анализ на трансферрин, который будет повышен в этом случае. Если трансферрин не повышен при пониженном ферритине, то скорее всего не хватает кофакторов: B6, B9, B12, меди, цинка, селена, марганца, витамина С. В этом случае ферритин повысится без дополнительного приема железа при устранении дефицита кофакторов.
Мой результат на ферритин оказался 22 нг/мл при моем весе около 60 кг. Анализ на трансферрин я не сдавала. Поэтому решила поднимать уровень ферритина приемом железа и его кофакторов.
Схема приема у меня получилась на 5 месяцев в итоге такая:
1) Бисглицинат железа - 50 мг
Бисглицинат - биодоступная форма железа, которая как правило легко переносится - у меня не вызвала никаких побочных эффектов (окрашивание стула в темный цвет не в счет:) Рекомендуемая дозировка железа 1-2 мг на кг веса при железодефицитной анемии.
Вначале я пила Solgar, Хелат Железа, потом купила Solgar, Gentle Iron. Во втором препарате нет кальция в добавках, а железо и кальций лучше не принимать в один прием.
За час до завтрака пила коллаген (6 г - одна мерная ложка) с витамином С (500 мг) и железом (50 мг). Для усвоения железа нужен белок. Железо конкурирует со многими минералами, поэтому нужно разделять прием железа и других добавок/еды. Хотя по рекомендациям производителя форму бисглицинат железа можно принимать и во время еды, но я не стала экспериментировать и проверять.
Коллаген у меня был такой: Great Lakes Gelatin Co., Коллагена гидролизат. Развожу его в половине бокала воды и даю настояться минут пять перед употреблением.
Витамин С уже был у меня в наличии, который принимаю на регулярной основе: Now Foods, Buffered C-Complex Powder. Но в составе этого витамина С также есть кальций, поэтому его желательно заменить на другой, хотя в моем случае какого-то негативного влияния кальция на усвоение железа я не заметила, видимо, 60 мг кальция слишком мало на порцию в 500 мг витамина С. Витамин С желательно пить в комплексе с биофлавоноидами и в буферизированной форме для максимального усвоения, но буферные минералы - это как правило кальций, магний и натрий, которые не желательно совмещать с железом в один прием. Как вариант можно брать не буферизированный витамин С: Mason Natural, Витамин C и дополнительно Thompson, Рутин как источник биофлавоноидов. Либо взять коллаген, у которого уже есть в составе витамин С: California Gold Nutrition, CollagenUP.
2) B9 - 400 мкг и B12 - 1 мг
B9 и B12 можно принимать вместе натощак за 30-40 минут до еды, но отдельно от других добавок.
B12 у меня был подъязыяный: Source Naturals, HydroxoCobalamin Vitamin B12 в форме гидроксикобаламина, можно использовать форму метилкобаламин: Solgar, Сублингвальный метилкобаламин. Подъязычные формы лучше усваиваются, чем пероральные. Но даже из них усвоится не более 20%.
B9 также лучше принимать в активной форме - метил фолат, например, такой: KAL, Метил фолат.
Активные формы B9 и B12 лучше усваиваются, что особенно критично, у кого есть мутации фолатного цикла. А так как мало кто сдавал анализ на наличие таких мутаций, то лучше перестраховаться и пить активные формы витаминов.
Можно взять просто комплекс B12, B9 и B6 в активных формах: Jarrow Formulas, Метил B-12 и метилфолат со вкусом лимона.
3) Селен, медь, цинк, марганец...
Я принимала минералы за 30 минут до завтрака. Цинк может вызывать тошноту при приеме на голодный желудок, в этом случае принимать с едой. Минералы плохо усваиваются в сочетании с жирами, поэтому я принимала их отдельно от основного приема пищи, чтобы избежать этой накладки. Можно принимать минералы до еды или через 2 часа после.
Минералы можно взять в виде комплекса: Life Extension, Только микроэлементы. В комплексе нет Селена, поэтому докупаем его отдельно.
Селен в хорошей форме: Nature's Way, Селен.
Вначале я пила день - селен, следующий день - комплекс минералов и так чередовала. Потом приобрела отдельно медь: Bluebonnet Nutrition, Хелатная медь, марганец: Solgar, Хелатный марганец, цинк: Country Life, Хелатный цинк и уже чередовала селен, медь, марганец, цинк и комплекс.
Есть разные мнения на счет несовместимости минералов: одни призывают не заморачиваться, если дозировки в пределах суточной нормы, другие рекомендуют учитывать несовместимости. Поэтому я пробовала по-разному: и комплекс и отдельно.
4) B6 - 30-50 мг
B6 принимала вместе с магнием через час после завтрака. B6 является кофактором и для магния. Активная форма B6 - это пиридоксаль-5-фосфат: Country Life, П-5-Ф (пиридоксаль-5'-фосфат). Либо можно взять простую форму пиридоксина: Nature's Way, Vitamin B-6 с небольшой добавкой в виде пиридоксаль-5-фосфата, но думаю его там очень мало.
Но на 4 месяце приема схемы заметила, что стали пропадать лунки на ногтях, что может свидетельствовать о дефиците B12 (это такая немедицинская примета). Меня это насторожило и я решила проколоть уколы B12 в форме цианокобаломина, сделала достаточно много уколов (около 20 по 1 мг), но лунки обратно не появляются, но и не пропадают пока дальше.
По прошествии 5 месяцев сдала анализы: ферритин поднялся до 85 нг/мл, а трансферрин равен 2.58 г/л (2.00-3.60).
При этом по клиническому анализу крови Средний объём эритроцитов (MCV) у меня равен 92.1 фл (81-100). Считается, что если MCV выше 92, то есть дефицит B9 или B12. Гемоглобин всего 126 г/л (120-158 нормы лаборатории).
У меня нет пока понимания почему уколы цианокобаломина не восполнили дефицит B12. А принимаемая профилактическая доза B12 в 1 мг, видимо, была маловата. Возможно, и 400 мгк B9 было не достаточно.
Сейчас я продолжаю профилактический прием железа в дозе 27 мг через день, чередуя с комплексом B12, B9 и B6, о котором писала выше. Плюс ежедневно 1 мг B12 в форме гидроксикобаламина. После поднятия уровня ферритина желательно несколько месяцев пропить профилактическую дозу железа для окончательного восполнения депо. Ну и в моем случае нужно еще восполнить дефицит B9 и B12, который есть по анализам.
►►► Перед любой схемой приема желательно сдать все необходимые анализы: ферритин, трансферрин, анализ крови на B12, B9, B6 (хотя при этом в крови может быть норма, а в клетках дефицит; в идеале смотреть по органическим кислотам в моче, если есть возможность), минералы в суточной моче (желательно сдавать анализ на внутриклеточное содержание, но в России такой анализ не делают, поэтому в моче более показательно, чем в крови), общий анализ крови с СОЭ (исключить воспаление или активную инфекцию), гомоцистеин (вначале снизить, если повышен). Проверить общий белок по анализу крови (уровень желательно не ниже 70 г/л). При низком белке очень плохо усваивается железо, поэтому есть смысл поднять белок до его приема. В идеале, только после всех анализов можно точно прикинуть уровень дефицитов и скорректировать дозировки под себя.◄ ◄ ◄
Для тех кто не хочет заморачиваться со множеством баночек есть комплексный препарат железа с кофакторами: Nature's Plus, Hema-Plex, многим он так же помогает пополнить запасы железа в организме не смотря на то, что казалось бы там много несовместимых компонентов в одной капсуле.
Новости буду добавлять в этот пост.
0 коммент.:
Отправить комментарий